广东惠来县作为广东省实施国家基本药物制度试点单位，试点的相关工作先试先行，扎实开展，成效显现。八月初，惠来县组织纪委、发改局、财政局、卫生局等部门，对各基层卫生院实行国家基本药物制度情况进行联合检查，结果比较满意，随后核发了基本药物补偿金290973元。为不断深化医疗卫生体制改革，惠来县决定在全县各基层卫生院（分院）推行药品费用“收支两条线”管理，全县实施国家基本药物制度又迈出了新的一步。这将有效促进药品零差率销售，切实减轻患者的医疗负担，造福广大人民群众。

　　一、统一实施管理时间。

　　根据惠来县人民政府与揭阳市人民政府签订《医疗卫生体制五项重点改革2011年主要任务责任书》的要求，镇级卫生院（分院）基本药物采购资金结算以县为单位。结合惠来县的实际情况，经县财政局、县卫生局认真研究，决定从2011年10月1日起，对全县各镇卫生院（包括卫生院属下的分院）实行药品费用“收支两条线”管理。同时，县财政建立起50万元的全县药品采购备用金，为药品费用“收支两条线”管理提供财力保障。为有利于与实施药品费用“收支两条线”管理相衔接，要求各镇卫生院（分院）于今年9月20日前对药品库存、药品欠款等情况进行自我清理消化，实施前与药品供货商经济业务往来也一并自行清理完毕。

　　二、建立定期上报制度。

　　建立健全各镇卫生院（分院）推行药品费用定期上报制度：一是每月25日前须向县财政局、县卫生局编报次月的药品采购计划（包括药品数量、规格、剂型等，今年9月25日前报送10月份的采购计划），采购计划经县财政局、县卫生局核准后方可以采购；二是每月25日前向县财政局、县卫生局上报当月药品费用收支情况（包括当月药品采购额、实际销售额、当月库存量），并将当月发生的药品收费收入全额缴入县国库；三是每年12月25日将报废药品编制上报县财政局、县卫生局，经核准后方可核销并暂作挂账处理。

　　三、规范货款支付程序。

　　各镇卫生院（分院）药物货款支付统一纳入国库集中支付，采用直接支付的形式，具体按《关于实行惠来县财政国库集中支付制度改革工作的通知》（惠财[2008]161号）执行，同时将当月网上采购合同文本、药品清单、货款单据（复印件）加盖单位公章后，每月30日分别送县财政局社保股、县卫生局财务股各一份。县国库支付中心将按照《财政直接支付汇总申请书》统一结算，在30天内将货款直接支付给供货商。

　　四、加强动态管理监督。

　　县财政局、县卫生局负责对各基层卫生院执行药品费用“收支两条线”情况进行检查考核，定期或不定期到各镇卫生院（分院）开展联合检查，加强动态管理监督。对经检查考核发现问题，存在报表和货款不符、货款不按规定上缴县国库等情况的镇卫生院（分院），将给予严肃处理。