云南姚安县不断提高新农合管理水平
2011年,姚安县有45.45万人次参合患者享受到新农合减免,减免总资金达2306.6万元,占全年新农合基金的55%。住院补偿12974人次,减免新农合资金1844.08万元;有763名顺产产妇减免新农合资金35.69万元;全县342人次得到大病保险减免金额60.03万元;实施基本药物制度并实行零差率销售,按差率价销售基本药物680.04万元,共让利群众102万元,让群众打心眼里感受到强农惠农政策带来的实惠。
为不断提升新农合管理水平,姚安县卫生主管部门加强对新农合运行监管,确保新农合资金安全。新农合办加强对新农合定点医疗机构监管,定期不定期对新农合定点医疗机构进行监督、指导。在每季度定期对全县新农合定点医疗机构进行工作督查的同时,县新农合办结合每月处方病历的审核,不定期开展临时性督查工作,坚持每年对全县新农合定点医疗机构督查平均在4次以上,促进工作的顺利开展。
2011年共对全县新农合定点医疗机构督查指导工作146次,对督查中发现分解处方、替换药品等违规情况共计扣减收回违规资金46.45万元,其中包括某某医院扣减收回新农合资金415804.24元。同时,取消某某医院新农合定点医疗机构资格。在充分利用县内卫生资源的同时,强调各乡镇及中心卫生院对村级新农合定点医疗机构的主动监管,制定科学合理的实施方案,严格执行转诊制度,加强对定点医疗机构合理用药、因病施治的指导,加强对乡村医疗培训及从业人员医德医风教育,控制乡、村两级门诊次均费用,从根本上解决患者医疗费用负担,切实解决农民群众“看病贵”、看不起病的问题,确保参合患者得实惠。
通过不断完善城乡衔接的医疗保障体系,加大新农合筹资覆盖面,加强新农合资金监管,合理使用新农合基金,群众对新农合的满意度得到提升,2012年,全县18.23万人参加新农合,75110人参加大病补充保险,参合率分别达95.71%和41.04%。
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