广东中山小榄镇扎实做好合作医疗工作
广东中山小榄镇财政全面贯彻落实中央、省关于发展和完善合作医疗制度的文件精神,积极稳妥地推进合作医疗工作,取得了显著成效,有效地防止人民群众因病致贫、因病返贫的现象发生,为小榄镇经济的发展和社会的稳定等方面发挥了重大的作用。
一是完善各项制度办法
制定了小榄镇合作医疗章程,对医疗费的管理做好明确的规定,便于执行过程中做到有章可循,有据可依,确保合作医疗工作的公开、公正、公平。
二是定期检查,加强监督
为切实保障合作医疗资金安全运行。成立了小榄镇合作医疗监督管理小组,管理小组负责对合作医疗报销制度的执行情况和基金运作情况进行检查并组织审计。
三是筹措资金,保证基金及合作医疗机构的稳定运行。
小榄镇合作医疗保障资金由镇财政专项资金和居民个人缴费部分构成,居民在2012年7月至2013年6月这个周期内每人缴交120元,不足部分由小榄镇财政补贴解决。
四是不断提高合作医疗的保障水平
合作医疗报销项目包括:药费、手术费、床位费、检查费、治疗费、检验费、护理费、诊察费八项,其中小榄镇内医院住院的药费和手术费的报销标准为90%,不封顶;诊察费的报销标准为100%,不封顶;检查费的报销标准为60%,限额600元;护理费的报销标准为60%;床位费每天报销20元,限额为300元;检验费报销标准为60%,限额为600元;治疗费报销标准为60%,限额为1400元。
五是不断完善资金管理工作
对合作医疗保障资金和合作医疗保障金实行专账管理,专款专用。合作医疗保障资金由参保人集体所有,量入为出,在周期内资金有结余的,结转到下一周期使用,资金不足时,小榄财政及时补贴解决。
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