山东2.92亿元推动实施城乡一体的医疗救助
今年,山东省财政厅配合有关部门出台《山东省城乡医疗救助办法》,首次建立起全省统一、城乡一体的医疗救助制度。为推动这项制度落实,省财政筹集2.92亿元,大力支持各地统一救助政策,规范救助管理,实施城乡一体的医疗救助。
一、建立稳定的经费保障渠道。明确医疗救助资金以政府财政预算安排为主,从省、市、县留成的福利彩票公益金中提取一定比例用于医疗救助,并通过社会捐赠、慈善捐赠等,扩大医疗救助基金筹集范围和规模。在县级建立医疗救助基金筹集拨付平台,做到“一个口子进,一个口子出”。各地累计结余医疗救助资金不超过当年筹集基金总额的15%,提高资金使用效率。
二、大幅提高救助比例。对经城乡基本医疗保险报销(补偿)后,政策规定范围内的自付住院费用,在规定的最高限额内,按不低于50%的比例给予医疗救助。同时,逐步降低或取消起付线,对农村五保供养对象不设医疗救助起付线。
三、实行与三大基本医疗保险平台对接。将医疗救助制度建立在城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗三大医疗保障制度平台基础之上,对基本医疗保险报销后的剩余部分给予医疗救助,医疗救助费用结算范围与城乡基本医疗保险规定的报销(补偿)范围相衔接,对超出当地城乡基本医疗保险规定目录用药、诊疗以及提供医疗服务发生的医疗费用,医疗救助基金不予结算。
四、实行“一站式”即时结算。简化救助程序,建立医疗救助与城乡基本医疗保险、定点医疗机构相互衔接的信息共享平台,对农村五保供养对象和城乡最低生活保障对象实行“一站式”即时结算,凭低保证、五保证到开展即时结算的定点医疗机构就医所发生的医疗费用,需医疗救助支付的,由定点医疗机构即时结算,救助对象只需支付自付部分,极大方便了救助群众。
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