湖南津市四措并举彻底解决群众“病有所医”难题
近年来,湖南津市市秉持民生财政的理念,逐年加大医疗卫生改革投入,仅今年前三季度,财政医改投入就达9350万元。为切实提高财政医改投入效益,确保医改资金直接惠及广大群众,该市着力推进四项举措。
1、健全医疗保险制度。建立建全职工医保、城镇居民医保和新农合3项医疗保险制度,2013年3项医疗保险参保人数达到258345人,使医疗保障真正实现全民无缝覆盖。财政补助大幅增加,2013年财政对城镇居民医保和新农合的补助资金达6470万元,与上年相比增长12%。医保报销比例大幅增长,前三季度3项医疗保险基金支出达到8287万元,同比增长22%。特别是新农合2012年推行“089”补偿模式后,基层医疗机构住院报销比例平均达到89%,即100元钱的住院费里有89元由国家埋单。
2、推行基本药物制度。在基层医疗卫生机构、村卫生室全面实行基本药物零利率销售制度,即基本药物统一配送,按进价销售。同时财政对基层医疗机构的基本运转和村卫生室基药补助实行全额保障,以保障基层医务人员的福利待遇。实施基本药物制度后,2012年的统计数与改革前2010年相比,呈现出“二升二降”,即门诊人次由17万上升到29.77万,住院人次由0.68万上升到0.82万,门诊次均费用由85元下降到59元,住院次均费用由1386元下降至1137元,较好地解决了“以药养医”的弊端,群众就医负担显著下降。
3、落实医疗救助机制。一是资助农村五保户、城市“三无”人员等免费参保;二是资助城乡低保户、困难残疾人等按50%的优惠参保;三是资助大病、重病等困难群体,发放门诊与住院救助。2012年,财政共安排资金440万元,资助18063人困难群众参加城镇居民医保或新农合,发放大病医疗救助8015人次,有效缓解了“因病致贫”、“因病返贫”的难题。
4、补贴公共卫生服务。以政府购买形式,对基层医疗机构基本公共卫生服务给予补助。基层医疗机构以所在的行政辖区为服务范围,向群众免费提供健康教育、预防接种、孕产妇、儿童、老年人、慢性病患者健康管理等11项最基本的公共卫生服务。目前,基本公共卫生服务人均补助经费达到30元,较启动之初的15元增长一倍。同时,健全市、乡、村三级卫生服务网络,支持基层医疗卫生机构设立“中医馆”、“治未病中心”等,使群众就医更加方便。
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