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保证出纳工作的准确性和及时性需要采取以下措施：
1. 设立严格的制度和流程：制定出纳操作规程，明确各项操作的流程、标准和要求，规范出纳工作，避免出现漏洞和错误。
2. 做好账务核对：对每笔款项的收付款记录进行核对，确保账目准确无误，及时发现和纠正错误。
3. 做好现金管理：对现金进行规范管理，确保现金的安全性和完整性，防止现金遗失或被盗。
4. 建立内部控制制度：建立内部控制制度，设置审批流程，加强对出纳工作的监督和管理，防止出现违规行为。
5. 培训出纳人员：对出纳人员进行培训，提高其业务水平和工作质量，加强对出纳工作的重视和认识。
6. 使用专业的出纳系统：使用专业的出纳系统，提高出纳工作的自动化程度，减少人为错误的发生。

综上所述，保证出纳工作的准确性和及时性需要全面加强管理，严格遵守制度和流程，加强内部控制，提高出纳人员的素质和技能水平，确保出纳工作的规范化和高效化。