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会计科目和账户是会计核算的两个基本概念，它们之间有以下本质区别：
1. 定义不同：会计科目是会计核算中对经济业务进行分类和归纳的基本单位，是反映企业经济业务的种类和性质的基本概念；而账户是会计核算中对每一种会计科目进行记录和汇总的具体工具。
2. 范围不同：会计科目是对企业经济业务进行分类和归纳的基本单位，通常包括资产、负债、所有者权益、成本、费用和收入等六大类；而账户是对每一种会计科目进行记录和汇总的具体工具，可以根据需要设置多个账户。
3. 层次不同：会计科目是会计核算的基础，是会计科目表的组成部分，具有层次结构；而账户则是对每一种会计科目进行具体记录和汇总的工具，不具有层次结构。
4. 作用不同：会计科目是反映企业经济业务的种类和性质的基本概念，是制定会计政策和编制财务报表的基础；而账户则是会计记录和汇总的具体工具，是实现会计核算的重要手段。

因此，会计科目和账户在定义、范围、层次和作用等方面存在本质区别。