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医疗保险的大额医疗费是由双方共同承担的。大多数医疗保险合同是由参保者和由保险公司分担大额医疗费用，例如：参保者支付比例为20%，保险公司支付比例为80%，也就是说，保险公司支付大病医疗费用的80%，参保者自己承担20%。另外，有些大额医疗保险也允许参保者和保险公司共同承担，例如：保险公司支付比例为50%，参保者自己承担50%。这种情况下，由参保者和保险公司共同承担的比例较高，因此参保者在给自己购买保险时，应该既考虑保障程度，也应考虑分担比例。 拓展知识： 大额医疗保险上还包括报销方式和报销限额，一般来说，有些保险公司提供的报销方式更灵活，比如：报销方式包括现金报销、社保补充、定点医院报销等，而报销限额也是非常重要的一项考虑内容，因此，在购买大额医疗保险的时候，应该仔细考虑报销方式和报销限额，确保自己的权益得到最大的保证。