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医保要年审吗?是几月到几月呢
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速问速答医保要每年进行年审,审核期从每年的5月1日至6月30日期间举行。年审是用来监督患者是否有依据法律法规申领医保给付的资格,以及这些资格是否符合国家规定的一项管理活动。通过医保的年审活动,不仅可以及时把握申报有效信息情况,保证资料的准确性,增强患者和医保机构的自觉性,而且能够发现虚假申报、滥用医保待遇、等违反国家相关规定的行为。
具体而言,医保年审主要包括四个方面:医保机构报销信息审核、人员信息审核、申报信息审核和医保费用结算。首先,有关部门要对各医疗机构报销信息进行审核;其次,完善并审核有关参保人员的资料;接着对参保人员的申报信息进行审核;最后审核报销信息和报销费用,确保医保费用的合理性、真实性、准确性。
拓展知识:
医保年审不仅能够有效监管当地医保机构和患者,还可以防止和及时发现医保欺诈、虚假申报等滥用行为,从而保证医保资金用于合理、真实的医疗费用报销,减轻医保资金的流失,更好地保证医保参保人员的福利待遇。
2023 01/21 12:31