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沈阳市医保和养老基数变更的操作流程大致如下： 首先，您需要携带身份证原件和相关单据，如银行存折、道德声明书、家庭财务报表等，到当地的社会保障机构的参保登记点或办公室进行变更登记； 其次，登记人员根据您提供的资料，进行比对、审核和登记，完成变更； 最后，登记的人员给您开具社会保障登记证书及相关变更材料，用以核实变更后的医疗和养老保险基数。 拓展知识： 沈阳市人民政府办公厅还针对老年人、残疾人及特困人员等群体实施了更加优惠的养老保险制度，解决了这些人群在收入上存在的不平等现象，使他们可以享受到同等的养老保障；另外，沈阳市还提供了社会保险报销服务，由政府财政资金支持，通过增加药品、诊疗报销比例，改善老百姓医疗报销水平，减轻财政经济负担。