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现在医保每个月都要核定吗
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速问速答目前的国家医保体制规定,每个月需要进行核定,以实现医保目标的完善、医保支付的规范、医疗成本的优化及费用合理利用。核定主要包括企业财务核定和报销核定。以企业财务核定为例,劳动者所在单位每月应向医保局缴纳基金,核定前单位要汇总月度上报参保实际人数,收发工资信息,养老医疗及失业保险计缴金额,核定后医保局会做出核定报告,并把该报告发送给单位,报销核定也是如此,临床诊疗的开立、发票的核实、收费的确认,都需要按照规定的流程做好核定,保障患者的就诊及报销等权益。
拓展知识:为了更好的实现国家的医疗保障,医保局会不断地改善核定流程,加快审核速度,提高服务质量,把医疗费用报销等核定流程由纸质记录变为网络管理,在保障群众就医和报销的同时,也提高了数据质量控制,降低了管理成本。
2023 01/30 17:28