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在 DRG 付费模式下，医院会根据患者的疾病诊断相关分组（DRG）以及相应的付费标准来计算医保应支付的费用。如果实际发生的医疗费用与医保支付标准存在差额，可能需要进行相应的账务处理。 假设差额部分需要医院承担（即医保支付不足），会计处理可能如下： 借：医疗业务成本（或其他相关成本科目） 贷：应收医疗款—医保统筹差额 如果差额部分是医院的结余（即医保支付有剩余），会计处理可能如下： 借：应收医疗款—医保统筹差额 贷：医疗业务收入（或其他相关收入科目） 例如某医保住院患者阑尾炎手术住院，DIP 分值为 100 分，预结算分值点值 110 元。 第一步：医保住院患者入院发生费用医院财务记账 借：应收款项--应收在院病人费用 10000 贷：业务收入--医疗收入--住院收入 10000 第二步：医保住院患者出院医院财务记账 借：应收款项--应收医保款记账收入 8000 现金（银行存款）--患者自费（补差）2000 贷：应收款项--应收在院病人费用 10000 第三步：医保月度预结算费用医院财务记账 借：银行存款--医保预结算 8000 贷：应收款项--应收医保款记账收入 8000 第四步：医保年终决算费用医院财务记账 1.假设清算分值点值为 120 元 借：银行存款--医保清算补差 1000 贷：业务收入--医疗收入--住院收入--结算差额 1000 1.假设清算分值点值为 105 元 借：业务收入--医疗收入--住院收入--结算差额 500 贷：应收款项--应收医保款记账收入 500